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認識全新的救命臍帶血!

臍帶血是胎兒娩出、臍帶結扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,通常是廢棄不用的。但是隨著科學的不斷發展,目前臍帶血不但不會丟棄,還成為了細胞治療界的扛把子。


臍帶血臨床應用


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國外:

①世界首例臍血移植:1988年,一名5歲的法國男孩,用臍帶血成功治愈了范科尼貧血。(臍血來源:美國);

②世界首例自體臍血移植:1997年,一名14個月的巴西女童,用自體臍帶血成功治愈了神經母細胞瘤。(臍血來源:巴西)


國內:

①世界首例雙份臍血移植:2000年,北京大學血液病研究所,世界首例雙份臍帶血移植治療急性淋巴細胞白血病獲得成功,患者體重達95公斤,目前仍然健康生活。(臍血來源:北京市臍血庫)

②亞洲首例自體臍血移植:2009年,北京兒童醫院,一位小患者使用自己的臍帶血治療神經母細胞瘤,這也是我國第一例使用自體臍帶血治療成功的病例,小患者移植后健康狀況良好。(臍血來源:北京市臍血庫)

③國內患者年齡最小體重最輕:2009年,上海道培醫院,我國體重最小--5公斤,同時也是年齡最小--2個月的小患者,使用臍帶血移植治療原發性免疫缺陷病宣告成功。(臍血來源:北京市臍血庫)

④國內第一例母子間臍血移植:2009年,重慶新橋醫院,一名急性非淋巴細胞白血病的患者,使用剛出生兒子的臍帶血加上其父親的骨髓進行移植。移植一個月后離開層流病房,造血系統重建,這是我國第一例母子間臍血移植的案例。(臍血來源:北京市臍血庫)


臍帶血成分


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臍帶血中含有大量的干細胞,干細胞是生命的種子,在不同的生長環境中可以結出不同的果實—如血液細胞,神經細胞,骨骼細胞等等。

臍帶血中還含有大量的免疫細胞,并且這些免疫細胞處于原始狀態,就像一個個未曾定性的孩子,可以發展成各種各樣具有獨特生物學功能的免疫細胞。

臍帶血具有來源廣泛、易于收集、免疫原性低、組織相容性好、對母子體無任何影響等優勢,目前已經在細胞治療中凸顯出更為顯著的優勢。


細胞治療中的臍帶血


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臍帶血可以作為提取T細胞、NK細胞、樹突狀細胞等的資源平臺,用于體外擴增和基因修飾免疫細胞的重要來源。

NK細胞是先天免疫系統的重要組成成員,是人體免疫的第一道防線,具有廣譜的抗病毒、抗腫瘤作用。NK細胞不需要等待任何的刺激,第一時間就能發揮戰斗,依靠自己豐富的穿孔素和顆粒酶裂解感染病毒的細胞和癌細胞,還可以釋放促炎因子進行免疫調節。

臍帶血中的NK細胞較外周血更易于擴增,更加年輕,靶向殺傷腫瘤細胞的效率更高。

從臍帶血中分離得到初始的免疫細胞,經過體外的因子誘導技術可以獲得大量成熟的NK細胞,用于病毒感染和癌癥患者,在疫情期間,也有一些患者使用NK細胞用于抗擊體內的新冠病毒,收到了很好的效果,得到了政府的一致肯定。

嵌合抗原受體(CAR)技術通過基因編輯,給免疫細胞裝上識別靶細胞的制導裝置,從而讓T細胞和NK細胞的強大殺傷作用實現高度特異性。CAR-NK的相關研究進展也十分順利,最近,一項臍帶血來源的CAR-NK臨床試驗中,11名難治復發性血液腫瘤病人中的7人獲得完全緩解,1人改善,客觀緩解率達到73%。

相比臍帶血,部分患者的外周血中充斥著大量的腫瘤細胞,采集不到足夠數量的健康免疫細胞。所以存儲臍帶血就會顯得十分重要。


總之,在免疫治療技術不斷發展的今天,臍帶血的臨床價值和科研價值不斷攀登,相信在不久的將來,臍帶血會成為臨床治療疾病的重要組成成員。

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